Generelt om skuldersmerter

Skuldersmerter er veldig vanlig og kan ha mange ulike årsaker, avhengig av alder, belastning, skadehistorie, og om smerten kom plutselig eller har utviklet seg gradvis.

Vanlige årsaker til skuldersmerte

ÅrsakTypiske symptomerKommentar
Impingement / subakromielt smertesyndromSmerte ved løfting av armen, særlig over skulderhøydeVanlig hos aktive og eldre
Senebetennelse / tendinopati (særlig supraspinatus)Murrende smerte i toppen eller forsiden av skulderenVerre ved bruk, spesielt arm over hodet
Frossen skulder (adhesiv kapsulitt)Smerte + gradvis stivhet, særlig hos kvinner 40–60 årOfte nattlig smerte, begrenset bevegelighet
AC-leddsartrose (ledd på toppen av skulderen)Lokal smerte helt øverst, verre med belastningKan palperes (kjennes ømt)
Slimposebetennelse (bursitt)Hevelse og smerte, særlig ved trykkAkutt eller kronisk
Rotator cuff-skade (delvis eller total ruptur)Smerte + svakhet ved løft, evt. plutselig ved skadeTrenger MR eller UL for å bekrefte
Nakkesmerter med utstrålingStråler til skulder, arm eller fingreSkyldes ofte prolaps eller stram nakke

Alle armbevegelser er avhengige av normal rytmisk bevegelse mellom skulderblad, rygg, krageben og skulder. Dersom skuldermekanikken ikke fungerer, vil dette ofte gi feilbelastninger i nakke, brystrygg, skuldre og armer.

Fellesnevnere for de vanligste skulderlidelsene er akutt skade eller feilbelastning over tid. Skulderbladenes stilling og støttemuskulatur spiller en viktig rolle ved alle armbevegelser. Ensidige arbeidsstillinger gjør at skulderbladet mister sin muskulære støtte, de små stabiliserende skuldermusklene overbelastes og det kan bli trangt for senene som går innunder kragebenet frem til selve kuleleddet i skulderen. Over tid kan det oppstå senebetennelser og slitasjeforandringer i muskler og ledd.

Når bør du oppsøke behandling for skuldersmerter?

  • Hvis du ikke får løftet armen over skulderhøyde
  • Ved nattlige smerter som vekker deg
  • Hvis du har hevelse, varme eller akutt smerte
  • Hvis du mistenker revet sene (plutselig svakhet, «smekk» ved skade)
  • Hvis smerten varer mer enn 2–3 uker uten bedring

Trykkbølgebehandling (Radial ShockwaveTherapy eller rESWT) er en effektiv behandlingsform for kroniske skuldersmerter. Dersom du opplever å ha muskulære plager oppsøk din lokale kiropraktor da smerteårsaken ofte er mer omfattende enn som så. Gjennom undersøkelser vil kiropraktoren kartlegge dine skuldersmerter og gi deg råd om hva som kan gjøres.